Hantavírus: Ministério publica nova circular com vademécum para médicos sobre casos suspeitos

Sem alarmes, mas com alto grau de precaução. O Ministério da Saúde italiano emitiu uma nova circular detalhando o vademécum a ser seguido pelos médicos diante de um possível caso de Hantavírus. A diretriz, assinada pelo ministro Schillaci e enviada às Regiões para esclarecer procedimentos, traz um roteiro passo a passo para a identificação, isolamento e encaminhamento de pacientes suspeitos.

Segundo o documento, se um paciente preencher a definição de caso suspeito, o médico deve adotar imediatamente medidas práticas para reduzir riscos de transmissão. Entre as primeiras recomendações está instruir o paciente a higienizar as mãos com água e sabão ou álcool gel e fornecer materiais de proteção: luvas descartáveis e máscara do tipo FFP2 ou, se indisponível, uma máscara cirúrgica.

O texto ministerial orienta ainda que o paciente seja informado sobre as medidas de precaução que serão adotadas e que seja mantido em isolamento no local onde se encontra no momento da notificação, até avaliação e eventual transferência. Em caso de sintomatologia compatível, os profissionais devem coletar e enviar amostras biológicas ao laboratório indicado pela Região ou Província autônoma para confirmação laboratorial da infecção.

Para casos confirmados, a circular dispõe que os doentes devem ser internados em unidades de saúde dotadas de medidas de contenção adequadas para agentes biológicos do grupo correspondente. Na ausência de Centros de Referência regionais apropriados, o documento recomenda o encaminhamento ao hospital nacional de referência: o Spallanzani de Roma.

Quando necessário, a ativação do serviço de emergência 118 deve ser acionada para transferência em segurança do paciente até a unidade de doenças infecciosas de referência. O texto detalha também os equipamentos de proteção individual (EPI) que o pessoal de saúde deve usar durante todas as atividades de cuidado inicial, no transporte por ambulância e durante a internação.

O rol de EPI indicado inclui proteção ocular (óculos, máscara ocular ou visiera), proteção respiratória (FFP2 ou FFP3), luvas descartáveis e proteção para os membros inferiores, como calçados com coberturas. A circular ressalta que essas medidas visam prevenir a transmissão por contato direto/indireto, por gotículas respiratórias (droplet) e por via respiratória, adotando uma postura de precaução máxima.

Em linguagem técnica e objetiva, a medida atende a pedidos de esclarecimento feitos pelas autoridades regionais e busca uniformizar a resposta dos serviços de saúde diante de suspeitas de hantavirose. A circular representa um alinhamento entre vigilância laboratorial, rede hospitalar e serviços de emergência para mitigar riscos e assegurar fluxos definidos de encaminhamento e contenção.

Apuração e cruzamento de fontes indicam que a novidade principal do documento é a padronização do uso de FFP2/FFP3 e a centralização, quando necessário, no Spallanzani como referência nacional, evitando dispersão de condutas e assegurando que amostras sejam encaminhadas a laboratórios indicados pelas Regiões. O tom da circular é de precaução técnica: medidas claras para evitar que casos suspeitos "fujam de mão" e garantir a segurança de pacientes e profissionais.