ISS: prevenção em ambulatórios pode evitar 30 mil casos de demência em 5 anos, diz Vanacore

Roma — Em evento realizado em Roma, Nicola Vanacore, responsável pelo Observatório de Demenze do Istituto Superiore di Sanità (ISS), apresentou o novo projeto piloto italiano que integra a prevenção primária e secundária da demença e do ictus diretamente nos ambulatórios dedicados ao atendimento de AVC. O projeto irá envolver 21 centros e foi destacado como um avanço no contexto europeu.

Segundo Vanacore, a iniciativa — promovida no âmbito do evento "La prevenzione della demenza e dell’ictus. Il contributo italiano alla Joint Action europea Jade Health", organizada pela Rin-Rete Irccs delle neuroscienze e della neuroriabilitazione em colaboração com o ISS — representa uma novidade prática: levar estratégias de prevenção não apenas em nível populacional, mas incorporá-las ao atendimento clínico individual.

Na apresentação, Vanacore sublinhou que a prevenção será determinante para garantir a sustentabilidade do sistema de saúde. No Piano nazionale delle demenze, foi estabelecida a meta de evitar, nos próximos cinco anos, 30 mil casos de demença. O objetivo pretende ser alcançado pela redução de 10% na prevalência de 11 fatores de risco modificáveis, seguindo evidências já utilizadas em outros países que implementaram programas preventivos em serviços de atenção primária e especializados.

"É uma novidade importante", afirmou Vanacore, ao defender que, além das terapias farmacológicas e não farmacológicas, é imprescindível um investimento consistente em ações preventivas. "Somente usando todas as alavancas disponíveis poderemos enfrentar de modo eficaz doenças tão complexas", declarou. A mensagem central foi clara: combinar intervenção clínica com políticas públicas de redução de risco é condição para reduzir carga assistencial e custos futuros.

Do ponto de vista operacional, o projeto piloto nos 21 centros propõe protocolos para rastreamento de risco, aconselhamento individualizado e encaminhamentos integrados entre serviços neurológicos, de reabilitação e atenção primária. Embora os detalhes técnicos do protocolo não tenham sido integralmente divulgados na sessão, Vanacore enfatizou que o modelo seguirá padrões europeus consolidados pela Joint Action Jade Health, com monitoramento de resultados e possibilidade de escala caso os resultados sejam positivos.

Em termos de impacto, a previsão de evitar 30 mil casos em cinco anos serve como referência para avaliar tanto o benefício populacional quanto a viabilidade econômica da estratégia. O enfoque do ISS é realizar o cruzamento de fontes e a apuração rigorosa dos dados, assegurando que as estimativas sejam sustentadas por evidências epidemiológicas e avaliações de custo-efetividade.

Apuração em primeira mão e cruzamento de fontes foram ressaltados pela organização como pilares da iniciativa. A realidade traduzida pelos números — metas explícitas e protocolos operacionais — configura uma resposta técnica e mensurável ao desafio das demenças e do ictus no sistema de saúde italiano.

Por Giulliano Martini, correspondente da Espresso Italia — apuração in loco, fatos brutos e verificação técnica.