Tribunal de Apelação de L'Aquila condena três hospitais a pagar €1 milhão por morte após cirurgia cardíaca

Por Giulliano Martini — A Corte de Apelação de L'Aquila condenou, em decisão de recurso, três unidades de saúde ao pagamento de cerca de 1 milhão de euros em ressarcimento aos familiares de um paciente de 74 anos que faleceu em 2018 após uma sequência de três internações envolvendo hospitais em Ancona, a clínica privada Villa Serena e o hospital de Chieti.

Os magistrados acolheram o apelo da família, assistida pelo advogado Andrea Colletti, reformando integralmente a sentença do Tribunal de Chieti, que em primeira instância, em 2023, havia negado o pedido de indemnização.

A Corte declarou a responsabilidade solidária da Azienda Ospedaliero Universitaria delle Marche, da clínica privada Villa Serena e da ASL Lanciano-Vasto-Chieti, distribuindo as respectivas percentagens de culpa em 60%, 25% e 15%.

O caso teve início com uma intervenção cirúrgica realizada em Ancona para substituição da valva aórtica e da aorta ascendente. Após a operação, o paciente foi transferido para a unidade de reabilitação privada, apesar da presença de um hematoma que, segundo os autos, exigia maior prudência e monitoramento.

Nos dias seguintes houve piora clínica, culminando com transferência de emergência para Chieti, onde foi realizado um novo procedimento cirúrgico. O paciente veio a falecer algumas horas após essa intervenção.

Segundo a Corte de Apelação de L'Aquila, as condutas assistenciais, nas várias etapas do percurso do paciente, foram inadequadas. Foram apontadas falhas específicas: a alta do hospital de Ancona considerada inapropriada diante do quadro hemorrágico; a gestão da terapia anticoagulante — com insuficiente modulação diante de valores de risco de sangramento; a manutenção da heparina pela clínica privada quando sua suspensão se mostrava indicada; e, por fim, durante o procedimento de emergência em Chieti, erro no posicionamento do cateter venoso central que provocou um pneumotórax maciço, evento que materialmente contribuiu para o óbito.

A Corte reconheceu o nexo de causalidade entre as condutas dos profissionais e o resultado morte, aplicando o critério do “mais provável que não” para estabelecer a ligação causal, e ressaltou que, no caso do último procedimento em Chieti, a relação de causalidade é "oltremodo evidente".

Em consequência, foi determinado o pagamento de indemnizações com valores diferenciados por cada reclamante, além da condenação ao pagamento integral das despesas processuais de todos os graus de jurisdição por parte das estruturas condenadas.

O advogado Andrea Colletti afirmou que a sentença demonstra como escolhas organizacionais e de gestão podem influir decisivamente na segurança do paciente, reforçando a necessidade de protocolos e controles mais rígidos nas transições de cuidado e no manejo de terapias de risco.

Esta decisão sublinha, na prática, o papel do controle jurisdicional sobre a qualidade assistencial e a responsabilidade hospitalar quando falhas procedimentais e de gestão contribuem para resultados adversos. A Corte restabeleceu, com base em perícias e no cruzamento de provas, a obrigação das instituições de reparar o dano sofrido pelos familiares da vítima.