Itália reconhece obesidade como doença crônica: mudança que protege o coração e inspira a Europa

Itália dá um passo histórico: é o primeiro país no mundo a reconhecer por lei a obesidade como doença crônica, progressiva e recidivante — uma decisão que abre caminho para integrar prevenção cardiovascular e manejo da obesidade numa única estratégia assistencial. A notícia, destacada em uma Rapid Communication publicada no European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes, foi assinada por pesquisadores do IRCCS Policlinico San Donato e representa tanto um orgulho nacional quanto um convite à responsabilidade.

Como observador dos ritmos da vida e da relação entre ambiente e bem-estar, vejo essa medida como o despertar de um novo tempo: não apenas uma mudança de rótulo legal, mas a possibilidade de desenhar um modelo de cuidado que trate o corpo como paisagem em transformação. "A nossa posição de liderança representa ao tempo uma oportunidade e uma responsabilidade", afirma o Professor Alexis Elias Malavazos, responsável pela U.O. de Endocrinologia e pelo Serviço de Nutrição Clínica e Prevenção Cardiometabólica do Policlinico San Donato e professor associado na Universidade de Milão.

Nos termos da publicação, a convergência entre ciência e direito pode transformar a maneira como prevenimos as doenças do coração. As doenças cardiovasculares continuam sendo a principal causa de morte na Europa e custam cerca de 282 bilhões de euros por ano à União Europeia, dos quais 42 bilhões recaem sobre o sistema italiano. Uma parte significativa desse custo social e econômico está ligada à obesidade, um determinante modificável das doenças cardiovasculares. Intervir cedo é, portanto, cuidar da sustentabilidade dos sistemas de saúde e — antes de tudo — da saúde das pessoas.

A pesquisa recente ampliou a compreensão da doença: ficou claro o papel da adiposidade visceral em processos inflamatórios, no dano vascular e no remodelamento cardíaco. Em paralelo, novas terapias farmacológicas mostraram benefícios clínicos relevantes. Entre elas, o estudo SELECT, citado na publicação, documentou uma redução de 20% nos eventos cardiovasculares maiores entre pacientes com obesidade ou sobrepeso e doença cardiovascular, sem diabetes, tratados com semaglutida. São resultados que mudam o ritmo da esperança, oferecendo ferramentas que podem diminuir o risco de eventos sérios quando integradas a um modelo de cuidado eficaz.

Segundo o Professor Malavazos, "tratar adequadamente a obesidade pode contribuir diretamente à proteção da saúde cardiovascular". Essa afirmação convida a um novo paradigma: políticas que combinem prevenção, terapias farmacológicas, intervenções nutricionais e caminhos de cuidado personalizados. Assim como um jardim que exige água, poda e solo fértil, a luta contra a obesidade pede simultaneidade de esforços — legislação, ciência clínica e serviços de saúde alinhados num mesmo compasso.

A lei italiana cria uma janela de oportunidade para construir, em solo europeu, um modelo assistencial de referência. Mas, como toda semente que precisa de cuidados, esse reconhecimento legislativo só dará frutos se vier acompanhado de investimentos em estrutura, formação profissional e acesso a terapias comprovadas. O desafio agora é transformar a letra da lei em prática cotidiana: da prevenção nas comunidades ao cuidado especializado nos hospitais, passando por uma cultura que não estigmatize, mas acolha e trate.

Em suma, a Itália não só nomeia a obesidade como doença crônica: ela lança um convite à Europa para unir forças em prol do coração das pessoas. E, se cuidarmos bem dessa paisagem humana — respeitando seus ciclos e oferecendo intervenções apropriadas — poderemos colher um futuro com menos eventos cardiovasculares e mais qualidade de vida.