Saúde mental na Itália: cerca de 1 milhão em tratamento e desigualdades que crescem

Por Alessandro Vittorio Romano — Em meio à respiração urbana das cidades italianas e aos ritmos mais lentos das áreas internas, a fotografia atual da saúde mental revela um panorama de demanda crescente e serviços que não acompanham a colheita de necessidades. Segundo balanço apresentado na Conferência nacional das seções regionais da Sociedade Italiana de Psiquiatria (Sip), aproximadamente 1 milhão de italianos estão atualmente em tratamento nos serviços de saúde mental territoriais — um salto em relação aos cerca de 845.516 usuários registrados em 2024.

Os números traduzem um aumento persistente: mais de 10 milhões de prestações foram feitas no ano, com 636.113 acessos ao pronto-socorro por motivos psiquiátricos (equivalente a 3,3% do total) e 4.586 tratamentos sanitários obrigatórios. Entretanto, a oferta de profissionais parece insuficiente para atender esse crescimento. Dados recentes indicam 33.142 operadores nas unidades psiquiátricas públicas — compostos por 14% médicos, 7% psicólogos e 37% enfermeiros —, quando especialistas como Guido Di Sciascio e Antonio Vita alertam que seria necessário pelo menos 30–40% a mais de pessoal para responder a uma demanda que cresceu 10–15% nos últimos cinco anos pós-Covid.

Enquanto isso, a distribuição de recursos expõe contradições: apenas 3% do Fundo Sanitario é destinado à saúde mental — contra 10% na França, 12% na Alemanha e até 15% nos países nórdicos. Nos hospitais, a média de leitos é simbólica: um leito para cada 10 mil habitantes. Em paralelo, cresce a procura por sessões de psicoterapia, mas os tempos de espera seguem longos e, em muitos casos, inacessíveis em curto prazo.

Existem também situações extremamente sensíveis, como as Rems (residências para pessoas autoras de crime com necessidades psiquiátricas): 632 pessoas estão nas estruturas e cerca de 750 aguardam vaga, com listas em que o tempo de espera chega a ultrapassar 12 meses em algumas regiões. Essa espera prolongada é como um outono que não termina, que retarda a recuperação e amplia o risco social.

As diferenças regionais acentuam a fragmentação do sistema. Regiões como Emilia-Romagna, Friuli Venezia Giulia e Trentino Alto Adige demonstram maior capacidade de captar necessidades: a Emilia-Romagna registra 234,8 usuários atendidos a cada 10.000 habitantes (média nacional de 171,9), enquanto na Província de Bolzano esse número supera 327 por 10.000. Em contrapartida, a Liguria apresenta a maior prevalência, com 447 usuários tratados por 10.000 habitantes — um sinal claro de desigualdade territorial que se reflete também na diferença entre centros urbanos e áreas internas.

Da Conferência da Sip em Roma saiu também uma proposta pragmática: a criação de uma conferência permanente entre as Regiões para monitorar problemas e serviços, um mecanismo de coordenação que funcione como uma vigilância contínua sobre a saúde mental do país. É uma sugestão que visa transformar a observação em ação, conectando políticas, profissionais e territórios.

Como observador atento do cotidiano italiano, vejo essas estatísticas como raízes que pedem cuidados diferentes conforme o solo em que crescem. Precisamos de mais profissionais, de financiamento coerente e de políticas que considerem as estações locais — a primavera da prevenção, o verão dos serviços acessíveis, o outono das listas de espera que devem ser reduzidas e o inverno das desigualdades que precisa ser enfrentado.

O desafio é grande, mas também é uma oportunidade para reinventar a rede de cuidado comunitário, tornar a saúde mental uma prioridade proporcional ao seu impacto e garantir que cada região colha resultados de bem-estar, não apenas números nas estatísticas.