Endoscopia se consolida como padrão no tratamento de tumores da base craniana, afirma especialista
Endoscopia é apontada como padrão para tumores da base craniana; formação e simulação são cruciais, diz Cesare Zoia no congresso da Sinch.
Giulliano Martini 
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Endoscopia se consolida como padrão no tratamento de tumores da base craniana, afirma especialista
Giulliano Martini — A cirurgia dos tumores da base craniana evoluiu para procedimentos cada vez menos invasivos, com a endoscopia assumindo papel central nas práticas clínicas. Em apresentação no 75.º congresso nacional da Sociedade Italiana de Neurocirurgia (Sinch), em Catânia, Cesare Zoia — diretor da Unidade Operativa Complessa de Neurocirurgia do hospital Moriggia Pelascini, em Gravedona, e membro do diretório da Sinch — afirmou que a endoscopia já é considerada o gold standard no manejo dessas lesões.
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Zoia ressaltou que, além das vias tradicionais, surgem acessos alternativos que ampliam as possibilidades terapêuticas. "Por exemplo, o acesso através da órbita permite alcançar regiões profundas do cérebro com técnicas mini-invasivas, reduzindo o trauma tecidual durante a operação", declarou o especialista. Essa via orbital tem sido testada em centros de referência e mostrou-se promissora para casos selecionados, segundo os dados apresentados no congresso.
A apresentação reforçou duas ideias centrais: a necessidade de formação avançada e o papel complementar das tecnologias. "A formação é e continuará sendo o núcleo das metas da nossa sociedade. É essencial transmitir aos jovens a paixão pela profissão, junto com competências técnicas e capacidades cirúrgicas", disse Zoia, enfatizando a importância de cursos práticos e do treino em ambiente controlado.
Zoia abordou ainda o uso de instrumentos de alta tecnologia e de métodos de simulação como suporte à formação. Eventos científicos, oficinas práticas e plataformas de simulação permitem que neurocirurgiões em formação desenvolvam habilidades antes de atuar em pacientes reais. "Tais ferramentas permitem um ganho de experiência sem expor o paciente a riscos desnecessários", afirmou.
No campo intraoperatório, as inovações tecnológicas foram descritas como fundamentais, porém subordinadas à ação humana. "As novas tecnologias, sobretudo na sala de operação, são essenciais. Mas o ser humano deve permanecer no centro. Tudo o que utilizamos deve ser um instrumento para alcançar a cura, e, se possível, a recuperação dos nossos pacientes, sem sermos dominados pela tecnologia — devemos usá-la com inteligência", concluiu Zoia.
O posicionamento do especialista, apresentado em Catânia, consolida uma tendência observada em centros neurocirúrgicos de referência: priorizar técnicas que reduzam o trauma operatório e o tempo de recuperação, sem comprometer os resultados oncológicos. A adoção generalizada da endoscopia para os tumores da base craniana depende, no entanto, da difusão de programas de formação especializados, infraestrutura adequada e supervisão em hospitais com volume de casos suficiente para manter a curva de aprendizado dos profissionais.
Apuração em eventos científicos e cruzamento de fontes indicam que a combinação entre vias minimamente invasivas — incluindo abordagens transnasal, transorbital e endoscópica — e a integração de simulação e tecnologia cirúrgica deve orientar as próximas diretrizes da especialidade. A leitura dos fatos brutos, sem ruído: a técnica avança, o operador precisa estar capacitado, e a tecnologia é meio, não fim.
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