Esclerose múltipla: terapias sob medida e biomarcadores remodelam o manejo, diz Battistini (Irccs S. Lucia)
No congresso da Sin, Battistini (Irccs S. Lucia) descreve como terapias personalizadas, biomarcadores e RM transformam o manejo da esclerose múltipla.
Giulliano Martini 
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Esclerose múltipla: terapias sob medida e biomarcadores remodelam o manejo, diz Battistini (Irccs S. Lucia)
Por Giulliano Martini — Em relatório direto do congresso nacional da Società Italiana di Neurologia (Sin), realizado em Florença entre 24 e 27 de outubro, o vice diretor científico do Irccs Fondazione Santa Lucia de Roma, Luca Battistini, traçou um panorama técnico sobre a evolução no tratamento da esclerose múltipla.
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Segundo Battistini, a expansão do arsenal terapêutico permitiu uma mudança de paradigma: "Hoje podemos nos permitir o luxo de escolher a terapia mais adequada em função do paciente que temos diante". O diagnóstico e o manejo, acrescentou, deixam de ser generalistas e orientam-se progressivamente para estratégias individualizadas.
O raciocínio do especialista foi direto e baseado em resultados recentes: a disponibilidade de vários medicamentos, inclusive de fármacos de alta eficácia, transforma a abordagem clínica. "Não se cura a doença, mas é possível mantê-la sob controle", sublinhou Battistini. O objetivo declarado é um gerenciamento de longo prazo, com metas comparáveis às de outras doenças crônicas — convivência com menor risco e maior qualidade de vida, como acontece no tratamento da hipertensão e da hipercolesterolemia.
Na linha das ferramentas que emendam diagnóstico e tratamento, Battistini realçou o papel dos biomarcadores e das técnicas de neuroimagem. "A ressonância magnética permanece instrumento fundamental e, recentemente, foram publicados novos critérios diagnósticos aos quais a neurologia italiana deu contribuição relevante", afirmou. Esses avanços, explicou, permitem maior precisão na estratificação do risco e na escolha terapêutica.
Outra dimensão clínica em destaque foi a atenção à imunosenescência, ou seja, o envelhecimento do sistema imunológico. Battistini destacou que monitorar parâmetros da resposta imunitária auxilia na seleção de tratamentos mais seguros, reduzindo o risco de efeitos adversos importantes — sobretudo infecções associadas a algumas terapias imunomoduladoras.
O discurso do Irccs Santa Lucia, conforme apuração e cruzamento de fontes presentes no encontro, é pragmático: a combinação entre novas evidências científicas produzidas por grupos jovens e talentosos no campo da neuroimunologia e ferramentas diagnósticas mais sensíveis viabiliza uma medicina de precisão para pacientes com esclerose múltipla. Em termos operacionais, isso significa protocolos de seguimento individualizados e escolhas terapêuticas calibradas ao perfil imunológico e de risco de cada paciente.
As conclusões públicas de Battistini corroboram uma tendência observada nas sessões do congresso: a transição de uma lógica reativa para uma lógica proativa, baseada em biomarcadores e monitoramento contínuo. Em síntese, a prática clínica caminha para oferecer terapias personalizadas que equilibrem eficácia e segurança ao longo da vida do paciente.
Relato assinado e verificado por apuração in loco e cruzamento de fontes.
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