Associações e sociedades médicas pedem garantia nacional de acesso à nutrição clínica oncológica
Associações e sociedades médicas pedem que a Lei de Orçamento assegure acesso nacional a Afms e Ons para pacientes oncológicos, reduzindo desigualdades.
Giulliano Martini 
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Associações e sociedades médicas pedem garantia nacional de acesso à nutrição clínica oncológica
Por Giulliano Martini — Em nota conjunta, a Federação das Associações de Voluntariado Oncológico (Favo), a Sociedade Italiana de Nutrição Clínica e Metabolismo (Sinuc), a Sociedade Italiana de Nutrição Artificial e Metabolismo (Sinpe) e a Aliança Contra o Câncer (Acc) apelam ao Governo e ao Parlamento para que a Lei de Orçamento de 2027 não recue nas medidas já tomadas e avance na garantia de um acesso homogêneo, em todo o território nacional, a Alimentos a fins médicos especiais (Afms).
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O comunicado destaca que o percurso iniciado pelas instituições nacionais já produziu resultados concretos: o reconhecimento do rastreio nutricional para pacientes oncológicos — aprovado na Lei de Orçamento do ano passado — e a instalação do Tavolo nazionale sulla Sicurezza nutrizionale no Ministério da Saúde. Agora, argumentam as entidades, é necessário converter esses avanços em recursos e normas que assegurem distribuição e acesso uniformes aos Afms, em especial aos Suplementos nutricionais orais (Ons), indicados para gerir a desnutrição calorico-proteica associada a doenças.
O apelo é técnico e baseado em dados: segundo as associações, mais da metade dos pacientes oncológicos já apresenta sinais de malnutrição na primeira consulta. Se não tratada, essa condição compromete a resposta às terapias, reduz a qualidade de vida e aumenta risco de complicações e internamentos. Hoje, a possibilidade de obter gratuitamente os Afms depende das escolhas regionais e da organização das singulas ASL, gerando desigualdades — alguns pacientes arcando com os custos ou sendo submetidos a processos administrativos complexos; outros, simplesmente, renunciando ao tratamento nutricional.
As entidades assinalam ainda o impacto sobre a sustentabilidade do sistema de saúde. Referem-se ao estudo de farmacoeconomia intitulado “Estima do valor económico dos alimentos a fins médicos especiais (Afms) na gestão de pacientes oncológicos em Itália”, apresentado em junho no Senado por iniciativa da senadora Elena Murelli. O trabalho aponta que uma difusão ampla dos Ons entre pacientes oncológicos recém-diagnosticados com risco nutricional pode reduzir custos hospitalares, diminuir taxas de complicações e readmissões, e melhorar desfechos clínicos e qualidade de vida.
Na linguagem das fontes que assinaram a nota — representantes de pacientes e sociedades científicas — a proposta é clara: na fase de construção da manobra orçamentária de 2027, incluir um primeiro dispositivo para assegurar a equidade no acesso aos Afms em todo o território, com critérios sanitários e fluxos de distribuição padronizados. Trata-se, segundo elas, de transformar o reconhecimento do rastreio nutricional em um percurso terapêutico completo, com provisionamento e financiamento definidos.
Em termos práticos, as solicitações incluem alocação de recursos para a disponibilidade gratuita dos Ons quando clinicamente indicados, protocolos unificados entre regiões e monitoramento nacional dos indicadores de segurança nutricional. O objetivo declarado é reduzir as assimetrias regionais que hoje condicionam o acesso e integrar a abordagem nutricional como componente indispensável do tratamento oncológico.
Apuração in loco, cruzamento de fontes e análise técnica das evidências orientam a posição das entidades. O apelo agora segue ao Executivo e aos parlamentares que, nas próximas etapas da tramitação orçamentária, decidirão se consolidam ou não esse avanço normativo e financeiro em prol dos pacientes oncológicos.
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