Doença renal crônica: roadmap para tornar o teste uACR sistemático na rotina clínica
Roadmap apresentado em Milão propõe tornar o teste uACR sistemático para detecção precoce de risco cardio-renal e reduzir custos e mortes na Europa.
Giulliano Martini 
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Doença renal crônica: roadmap para tornar o teste uACR sistemático na rotina clínica
Em Milão, no âmbito da primeira EU Screening Week — iniciativa da Comissão Europeia inserida no Safe Hearts Plan — foi apresentado um roadmap com propostas para superar barreiras ao uso sistemático do teste uACR (relação albumina/creatinina urinária). O evento, promovido de 28 de setembro a 4 de outubro, teve como palco a conferência "Rischio cardiovascolare e malattia renale: il valore di un test per la diagnosi precoce", organizada pela Boehringer Ingelheim em resposta ao chamado do Comissário Europeu para a Saúde, Olivér Várhelyi.
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Durante a sessão foram apresentados os resultados do estudo 'Test uACR nella routine clinica', além do documento elaborado por um grupo multistakeholder coordenado pela IQVIA, que avalia a aplicabilidade do teste uACR como ferramenta de detecção precoce do risco cardio-renal. Em linhas gerais, o material recomenda a integração do exame na rotina assistencial como medida de triagem para identificar pacientes com risco aumentado de progressão de doença renal crônica e complicações cardiovasculares.
"Como Boehringer Ingelheim, respondemos à 'call to action' da Comissão Europeia a partir do que sabemos fazer melhor: cuidar da saúde das pessoas", afirmou Nedim Pipic, presidente e CEO da Boehringer Ingelheim Itália. Pipic reforçou que coração e rins estão interligados e que a identificação precoce impacta não apenas os desfechos clínicos, mas também a sustentabilidade do sistema: em Itália as doenças cardiovasculares custam mais de 40 bilhões de euros por ano e, na Europa, ultrapassam 280 bilhões.
Os números citados durante o encontro sublinharam a dimensão do problema: as doenças cardiovasculares causam cerca de 1,7 milhão de mortes anuais na Europa e permanecem a principal causa de morte e incapacidade. Aproximadamente um em cada sete adultos vive com alguma doença cardiovascular; cerca de 80% desses casos seriam evitáveis com diagnóstico precoce e adesão a estilos de vida corretos. É nesse espaço que o teste uACR surge como instrumento simples, validado e de baixo custo para detecção precoce de risco cardio-renal.
Do ponto de vista prático, o roadmap apresentado enfatiza ações concretas: inclusão do teste uACR em protocolos de triagem primária, capacitação de profissionais de saúde para interpretação e encaminhamento, e estratégias para reduzir desigualdades territoriais no acesso ao exame. O documento também destaca a necessidade de integração de dados entre níveis de atenção e a utilização de indicadores padronizados para monitorar a implementação.
Como repórter com apuração in loco e cruzamento de fontes, registro que a proposta não pretende substituir outras medidas preventivas, mas complementá-las com uma abordagem baseada em evidências: identificar mais cedo os sinais de dano renal pode permitir intervenções que retardem a progressão para fases avançadas da doença e reduzam eventos cardiovasculares associados.
Em síntese, a iniciativa apresentada em Milão articula saúde pública, indústria e stakeholders clínicos em torno de um objetivo técnico: tornar o teste uACR parte integrante da prática clínica rotineira, como instrumento de diagnóstico precoce e de promoção da sustentabilidade dos sistemas de saúde.
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