Marra (Diabete Italia): garantir equidade e percursos homogêneos de cuidado para o diabetes na Itália
Marra (Diabete Italia) alerta para desigualdades regionais no diabetes e pede equidade, prevenção e tecnologia acessível para reduzir custos e complicações.
Giulliano Martini 
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Marra (Diabete Italia): garantir equidade e percursos homogêneos de cuidado para o diabetes na Itália
Em Roma, durante o encontro "Diabete oggi: prospettive e sfide" promovido pelo senador Francesco Zaffini no âmbito da preparação para o Dia Mundial do Diabetes, Fabiano Marra, presidente da Diabete Italia, fez um diagnóstico técnico e objetivo sobre falhas estruturais no atendimento aos pacientes com diabetes na Itália.
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Marra destacou que a doença consome cerca de 15% da despesa sanitária nacional, e que mais da metade desse montante está ligada aos custos das complicações decorrentes de percursos de cuidado inadequados. "Se os administradores tivessem uma visão de médio e longo prazo, muitos desses gastos poderiam ser evitados mediante políticas de prevenção e organização mais eficaz dos serviços", disse, em intervenção que reuniu instituições, comunidade científica, profissionais de saúde, associações de pacientes e demais atores do sistema de saúde.
O cerne da crítica de Marra é a desigualdade regional no acesso às terapias e na aplicação de percursos assistenciais homogêneos. Com o atual modelo regionalizado do serviço de saúde, observam-se diferenças substanciais entre regiões quanto à capacidade de implementar protocolos uniformes. Essas discrepâncias, explicou, resultam tanto da incapacidade em alocar corretamente recursos como de uma limitada sensibilidade institucional para prevenção.
Na leitura do presidente da Diabete Italia, o foco exclusivamente em indicadores laboratoriais, como a hemoglobina glicada, não traduz a totalidade da qualidade de vida do paciente. "Qualidade de vida significa evitar oscilações glicêmicas, ter consciência do convívio com a doença e dispor de ferramentas tecnológicas que facilitem a gestão cotidiana", afirmou Marra. Segundo ele, a tecnologia deve ser acessível e intuitiva, inclusive para usuários com pouca familiaridade digital.
Marra defendeu automação e simplicidade nos sistemas de transmissão de dados, monitoramento e controle contínuo da condição do paciente, de modo que a tecnologia deixe de ser uma barreira e passe a ser um facilitador do cuidado. Além disso, ressaltou a importância de garantir amplo acesso aos novos fármacos inovadores, que permitem tratamentos mais eficazes e, potencialmente, menos onerosos a longo prazo.
O panorama descrito pelo presidente da associação evidencia um problema de saúde pública com impacto fiscal e social: a prevalência do diabetes impõe uma carga de gastos que pode ser mitigada por intervenções bem coordenadas entre prevenção, tecnologia e equidade no acesso ao tratamento. "O desafio é transformar diagnóstico técnico em política pública concreta", concluiu Marra, ressaltando a necessidade de um planejamento regional e nacional alinhado e com horizonte temporal adequado.
Apuração in loco e cruzamento de fontes presentes no encontro apontam para uma agenda imediata: uniformizar percursos assistenciais, investir em prevenção e ampliar o acesso às ferramentas tecnológicas e terapêuticas. A proposta sublinha a prioridade de reduzir as complicações para, simultaneamente, proteger a qualidade de vida dos pacientes e conter os custos crescentes do sistema.
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