Aifa: inovação acessível precisa andar lado a lado com sustentabilidade, diz Nisticò
Nisticò (Aifa) defende inovação acessível com sustentabilidade, destacando prevenção, IA, genômica e medicina personalizada como pilares.
Stella Ferrari 
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Aifa: inovação acessível precisa andar lado a lado com sustentabilidade, diz Nisticò
Por Stella Ferrari — Em Roma, durante a XXI edição do Forum Meridiano Sanità promovido por The European House – Ambrosetti, o presidente da Aifa, Robert Giovanni Nisticò, reforçou um princípio que deveria estar no centro do design de políticas para saúde: tornar a inovação terapêutica efetivamente acessível ao paciente, sem pôr em risco a sustentabilidade do sistema.
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Na minha leitura como economista com foco em alto desempenho, o seu diagnóstico é preciso. Nisticò destacou que a missão da agência é traduzir os avanços da pesquisa e da tecnologia em benefícios tangíveis para o paciente. Para isso, é necessário conciliar dois vetores essenciais: o acesso ao fármaco inovador e a manutenção da viabilidade financeira do sistema de saúde.
Ele apontou quatro pilares estratégicos para alcançar este equilíbrio. O primeiro é a prevenção, renovada pela capacidade dos grandes conjuntos de dados e pela aplicação da inteligência artificial e da genômica. Em termos práticos, isso significa deslocar a intervenção para momentos em que o custo clínico e econômico é menor — uma calibragem fina que otimiza o motor da economia da saúde.
O segundo pilar é a chamada prevalência prescricional: melhorar a forma como prescrevemos, entregue o fármaco certo ao paciente certo. Essa adequação clínica não é apenas boa medicina; é também uma forma de acelerar efetividade e reduzir desperdícios, como quando uma engenharia de precisão substitui peças desnecessárias num sistema.
O terceiro campo de avanço citado por Nisticò envolve os biomarcadores e a medicina personalizada — áreas onde a identificação de subgrupos de pacientes habilita decisões terapêuticas mais eficientes e com melhores outcomes em saúde. Aqui a lógica é clara: tratamento dirigido gera maior valor terapêutico por euro investido.
Por fim, o presidente da Aifa ressaltou a importância de avaliar os medicamentos pelo seu valor global, mensurando desfechos em saúde e considerando o investimento total do sistema, não apenas o preço unitário do fármaco. Trata-se de uma abordagem de valor (value-based) que exige métricas robustas e governança capaz de integrar evidência clínica, economia e práticas regulatórias.
Como estrategista de mercados, vejo esse conjunto de princípios como uma calibragem avançada: política pública que funciona como uma central de comando, onde é necessário ajustar a aceleração de inovações sem acionar freios fiscais bruscos que comprometam a sustentabilidade. A tradução operacional passa por dados, regulação ágil e instrumentos contratuais que alinhem interesses entre indústria, payers e sociedade.
Em suma, a mensagem de Nisticò no Forum Meridiano é um chamado à ação coordenada: tornar a inovação verdadeiramente acessível exigirá engenharia institucional e financeira de ponta — e esse é o projeto que colocará a saúde no rumo de um futuro sustentável e de alto desempenho.
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