Alavanca do freio da bicicleta ficou 3 anos na coluna de um adolescente; cirurgia complexa removeu o metal

Alavanca do freio ficou 3 anos alojada na coluna de um adolescente; cirurgia complexa no Bambino Gesù removeu o metal sem danos à raiz nervosa.

Alavanca do freio da bicicleta ficou 3 anos na coluna de um adolescente; cirurgia complexa removeu o metal

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Alavanca do freio da bicicleta ficou 3 anos na coluna de um adolescente; cirurgia complexa removeu o metal

Por quase três anos, uma pequena peça metálica mudou silenciosamente o tempo interno do corpo de um garoto. Aos 10 anos, ele caiu de bicicleta e perdeu a alavanca do freio. Ninguém sabia onde havia ido. A descoberta só veio aos 13, quando uma radiografia da coluna feita por causa de dores na perna revelou um objeto alongado e curvo alojado na região lombar.

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O fragmento metálico, com cerca de 5,5 centímetros, havia penetrado pelo flanco esquerdo através de uma pequena ferida e, ao longo do tempo, migrado até a altura da terceira e quarta vértebras lombares, ficando a rasto do forame de conjugação — o canal por onde passa a raiz nervosa. Apesar de o jovem ter continuado a praticar esporte e a levar uma vida aparentemente normal durante anos, aos 13 começaram a surgir dores na perna direita e depois desconforto mais difuso nos dois membros inferiores.

Exames neurológicos iniciais não mostraram alterações claras. Foi a imagem da coluna que contou outra história: a presença de um corpo estranho metálico, à esquerda da coluna lombar. Para entender melhor o trajeto e a relação com estruturas profundas, foi realizada uma tomografia computadorizada, que permitiu reconstruir o caminho do objeto e demonstrar que, ao redor dele, se formara um invólucro de tecido fibroso, como se a paisagem interna do corpo tivesse tecido um pequeno ninho protetor.

Devido à posição crítica do corpo estranho — em contato próximo com a raiz nervosa no espaço foraminal — a equipe do Ospedale Pediatrico Bambino Gesù de Palidoro optou por um procedimento cirúrgico de alta complexidade. O atendimento foi conduzido pela unidade de Ortopedia e Traumatologia da sede de Palidoro, com o cirurgião Leonardo Oggiano, sob a direção do dr. Pier Francesco Costici.

A operação durou cerca de três horas e foi realizada através de uma pequena incisão dorsal, próxima à coluna. Para chegar à peça metálica foi preciso criar um espaço ao redor da raiz nervosa e efetuar uma neurolise — a delicada libertação da raiz das aderências e do próprio corpo estranho. Em todas as fases, a raiz foi protegida até que a alavanca do freio fosse separada completa e cuidadosamente, sendo finalmente extraída íntegra.

O caso exemplifica como um pequeno acidente pode deixar marcas escondidas, como raízes que se estendem debaixo da terra primavera, e como a medicina encontra caminhos para ouvir a respiração das estruturas internas e devolver serenidade ao movimento. O jovem, agora tratado, é testemunha de como a observação atenta e a tecnologia médica podem transformar um mistério doloroso em recuperação segura.

“A principal dificuldade era a posição da alavanca, que se encontrava no espaço foraminal, precisamente onde da coluna emerge a raiz nervosa”, explicou Leonardo Oggiano, responsável de Alta Specialização, ressaltando a complexidade de atuar numa área tão estreita e carregada de referências anatômicas.

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