Primeiro caso mundial: Gemelli aplica 'cola' radioativa com Ittrio‑90 em tumor de pâncreas inoperável
Gemelli realiza 1º caso mundial com 'cola' radioativa de Ittrio‑90 para tumor pancreático inoperável; procedimento minimamente invasivo e promissor.
Alessandro Vittorio Romano 
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Primeiro caso mundial: Gemelli aplica 'cola' radioativa com Ittrio‑90 em tumor de pâncreas inoperável
Por Alessandro Vittorio Romano — Em uma intervenção que mistura precisão técnica e esperança, o Policlinico Gemelli realizou o primeiro caso no mundo de tratamento locorregional percutâneo para um adenocarcinoma ductal pancreático localmente avançado (LA-PDAC) considerado inoperável, usando uma verdadeira "cola radioativa" à base de Ittrio‑90 (Y90).
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O produto, chamado YntraDose, desenvolvido pela startup italiana BetaGlue Therapeutics, contém partículas betatronadas de Ittrio‑90 que emitem radiação local. A técnica, conduzida pelo professor Roberto Iezzi, diretor da radiologia intervencionista da Fundação Policlinico Gemelli, integra um ensaio clínico internacional cujo investigador principal é o professor Giampaolo Tortora, diretor do Comprehensive Cancer Center do Gemelli.
O procedimento é minimamente invasivo: sob orientação de imagem (ultrassom ou TC/CBCT) e com um agulha especial, a equipe injetou a YntraDose diretamente no interior da lesão, numa tentativa de irradiar o tumor de dentro para fora e, assim, transformá‑lo de inoperável em operável. A elegibilidade da paciente foi avaliada em reunião multidisciplinar do tumor board pancreático do Gemelli, com participação de especialistas como Sergio Alfieri, Antonio Gasbarrini e Giampaolo Tortora.
A mulher de 63 anos foi submetida ao tratamento em anestesia local e sedação leve; o ato durou cerca de uma hora e transcorreu sem complicações imediatas. Exames de controle com PET‑TC por Ittrio‑90 (Y90), realizados 24 horas e novamente aos 7 dias, mostraram deposição correta do radiofármaco dentro do pâncreas, sem dispersão indesejada nem captacao fora da área alvo. Essa confirmação é essencial: indica que a radiação ficou contida, como uma estação de luz ancorada exatamente onde se queria iluminar a lesão.
O sucesso do caso é fruto da colaboração entre radiologistas intervencionistas, médicos nucleares, físicos de radioproteção e radioterapeutas, que acompanharam a paciente antes, durante e após o procedimento. O estudo multicêntrico aberto envolve centros na Itália, Bélgica e Grã‑Bretanha, e o caso do Gemelli foi o primeiro de todos. O recrutamento de novos pacientes continua, com próximas intervenções previstas para outubro.
Como observador sensível do cotidiano, penso nessa técnica como uma pequena semente colocada no solo árido do tumor: uma colle radioativa que tenta reencontrar a raiz do problema, oferecendo ao corpo a chance de voltar a florescer — neste caso, devolvendo a possibilidade de cirurgia a quem antes não a tinha. É um exemplo de como a medicina contemporânea busca alinhar precisão tecnológica e cuidado humano, trabalhando com o tempo interno do corpo e a respiração da cidade hospitalar para colher novos hábitos de cura.
Os resultados do ensaio serão observados com atenção: se a estratégia se confirmar eficaz e segura em mais pacientes, poderemos ver uma nova via terapêutica para tumores pancreáticos avançados, uma intervenção que é ao mesmo tempo técnica e gesto de proximidade. Enquanto isso, a equipe do Gemelli segue monitorando a paciente e preparando os próximos passos do estudo.
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