Turim recebe Siuro: 87 mil novos casos de tumores genitourinários por ano e a urgência da cura personalizada
36º Congresso da Siuro em Turim destaca 87 mil diagnósticos/ano de tumores genitourinários e a necessidade urgente de cuidado personalizado.
Giulliano Martini 
RESUMO ✦
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Turim recebe Siuro: 87 mil novos casos de tumores genitourinários por ano e a urgência da cura personalizada
Abre hoje em Turim o 36º Congresso nacional da Siuro (Sociedade Italiana de Uro-Oncologia), reunindo mais de 250 especialistas para atualizar evidências e delinear práticas clínicas sobre os tumores genitourinários. Em análise técnica e cruzamento de dados: estima-se que, na Itália, ocorram cerca de 87 mil diagnósticos anuais de câncer da próstata, bexiga, rim e testículo.
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São doenças heterogêneas que exigem protocolos diagnósticos precisos e, sobretudo, caminhos terapêuticos individualizados. A incidência dessas neoplasias é influenciada pelo envelhecimento populacional e, para alguns tumores, por fatores de risco modificáveis como o fumo. A mesa de abertura do congresso sublinha que o avanço terapêutico melhorou o prognóstico de muitos pacientes, mas que os desfechos permanecem atrelados ao tipo tumoral e ao estadiamento no momento do diagnóstico.
Uma das sessões centrais é dedicada à prevenção e ao diagnóstico precoce. Rolando Maria D'Angelillo, presidente da Siuro, observa: "Os progressos das terapias aumentaram as perspectivas de sobrevida, mas os resultados dependem do tipo de câncer e do estágio no diagnóstico. É preciso investir na prevenção primária e promover percursos de diagnóstico precoce apropriados, quando existem condições para tal".
O câncer de próstata, responsável por mais de 40 mil diagnósticos anuais na Itália, merece atenção específica. Ao contrário de neoplasias como mama, colo do útero e cólon, para a próstata não há um programa nacional de rastreamento organizado. Existem, contudo, experiências-piloto regionais que se baseiam na avaliação do risco individual. Sobre o uso do teste PSA, a orientação da Siuro é clara: o exame deve ser considerado após uma conversa informada entre médico e paciente sobre possíveis benefícios e danos.
Se o PSA indicar necessidade de investigação adicional, pode-se optar por realizar uma ressonância magnética multiparamétrica antes de decidir por uma biópsia, reduzindo procedimentos desnecessários. "Um programa de rastreamento baseado apenas no PSA, aplicado indiscriminadamente à população masculina, não seria apropriado", alerta Giovanni Pappagallo, vice-presidente da Siuro. O risco de sobrediagnóstico e de consequente sovratratamento poderia superar os benefícios, gerando custos clínicos e sistêmicos significativos.
O desafio clínico identificado pelos especialistas é estratificar corretamente o risco: identificar precocemente as formas clinicamente significativas em homens realmente em maior risco, por exemplo por história familiar ou por mutações genéticas hereditárias como as do gene BRCA2. D'Angelillo enfatiza que o uso do PSA não deve ser indiscriminado, mas sim integrado em diretrizes compartilhadas com a medicina geral, com critérios explícitos para início, continuidade e suspensão do exame com base em idade, comorbidades, risco individual e preferências do paciente.
Outra sessão importante do congresso trata da sexualidade nos pacientes submetidos a tratamentos urológicos oncológicos, abordando reabilitação e qualidade de vida após intervenções. Os debatedores destacam a necessidade de integrar cuidados funcionais e psicossexuais aos planos terapêuticos, sem perder de vista a evidência clínica.
O encontro em Turim reúne especialistas de diversas áreas — urologia, oncologia, radiologia, patologia e medicina geral — para um pente-fino das melhores práticas baseadas em evidências. A mensagem unívoca dos organizadores: transitar da intervenção padronizada para uma cura personalizada é imperativo para reduzir danos, otimizar recursos e melhorar resultados clínicos.
Apuração técnica e cruzamento de fontes orientam esta cobertura: cifras oficiais de incidência, posicionamentos institucionais da Siuro e consenso entre especialistas formam o arcabouço das recomendações apresentadas no congresso.
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