Imunoterapia Stride: 14% dos pacientes com epatocarcinoma avançado vivos aos 7 anos, diz estudo Himalaya
Estudo Himalaya mostra que 14% dos pacientes com epatocarcinoma avançado tratados com Stride vivem aos 7 anos; dados confirmam durabilidade e segurança.
Giulliano Martini 
RESUMO ✦
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Imunoterapia Stride: 14% dos pacientes com epatocarcinoma avançado vivos aos 7 anos, diz estudo Himalaya
Em apresentação no congresso ESMO 2026, a oncologista Lorenza Rimassa, professora associada de Oncologia Médica na Humanitas University e responsável pela Unidade de Oncologia hepatobiliar do IRCCS Istituto Clinico Humanitas, detalhou dados de longo prazo do estudo de fase 3 Himalaya. Segundo a pesquisadora, a combinação de imunoterapia conhecida como Stride mostrou que 14% dos pacientes com epatocarcinoma em estágio avançado estão vivos aos 7 anos.
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O protocolo Stride combina dois agentes imunoterápicos: tremelimumab, administrado em uma dose inicial única, e durvalumab, usado a seguir. O regime foi comparado ao sorafenib, terapia alvo já utilizada no tratamento do carcinoma hepatocelular avançado. O estudo incluiu pacientes cuja doença não era passível de tratamentos locoregionais ou cirúrgicos.
Rimassa relatou que, além dos 14% de sobrevida global a 7 anos, a taxa sobe para 20% quando se considera o universo de pacientes que alcançaram controle da doença. "São resultados de sobrevivência a longo prazo nunca observados anteriormente e claramente superiores ao histórico de sobrevida de pacientes com epatocarcinoma avançado", afirmou a oncologista em entrevista.
Do ponto de vista da segurança, os dados de seguimento até os 7 anos não mostraram novos eventos adversos graves atribuíveis à terapia. "Os eventos adversos relacionados ao tratamento tendem a se concentrar nas fases iniciais", comentou Rimassa, apontando que isso ajuda a mapear o perfil de tolerabilidade no longo prazo.
O painel de análise também avaliou subgrupos definidos pela função hepática. Embora o ensaio tenha recrutado pacientes com função hepática preservada, a vantagem de Stride se manteve ao avaliar subgrupos com diferentes graus funcionais do fígado, dentro dos limites dos critérios de inclusão do estudo. Na prática clínica, disse a oncologista, esses dados reforçam a utilidade da combinação ao oferecer um parâmetro de sobrevida de longo prazo não observado com outras combinações até o momento.
Em termos práticos, Stride já está em uso na rotina clínica. Segundo Rimassa, os resultados a 7 anos acrescentam informações cruciais sobre a durabilidade do benefício: para uma fração dos pacientes, o controle da doença e a sobrevida podem se estender por anos. "Esse tipo de dado de seguimento prolongado é raro no campo do câncer de fígado e tem implicações para decisões terapêuticas e prognósticas", ressaltou.
Resumo técnico: estudo de fase 3, população com doença avançada não passível de tratamentos locoregionais/cirúrgicos, comparação Stride versus sorafenib, sobrevida a 7 anos de 14% com Stride (20% incluindo controle de doença), sem novos eventos adversos graves relatados no seguimento prolongado, benefício observado em subgrupos por função hepática dentro dos critérios do estudo.
Apuração direta do material apresentado no ESMO 2026 e entrevista com a responsável pelo estudo na prática clínica. A factualidade das porcentagens e observações de segurança foi mantida fiel ao relatório científico apresentado em Madrid.
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