Tumor de mama metastático triplo negativo: Itália tem mais de 8.200 casos e especialistas pedem teste BRCA
Itália registra >8.200 casos de tumor de mama metastático triplo negativo; especialistas pedem teste BRCA para guiar tratamentos com inibidores de PARP.
Giulliano Martini 
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Tumor de mama metastático triplo negativo: Itália tem mais de 8.200 casos e especialistas pedem teste BRCA
Apuração in loco com cruzamento de fontes: em comunicado divulgado durante o webinar da Associação Italiana Gruppi Oncologici Multidisciplinari (AIGOM), especialistas estimam que vivam na Itália mais de 8.200 mulheres diagnosticadas com tumor de mama metastático triplo negativo. O encontro, marcado pela Giornata nazionale sul tumore mammario metastatico, reuniu clínicos e representantes de associações de pacientes para atualizar evidências e demandas assistenciais.
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Segundo Stefania Gori, presidente da AIGOM e coordenadora de pesquisa oncológica do IRCCS Sacro Cuore Don Calabria, Negrar di Valpolicella, a realidade terapêutica mudou: "o tumor de mama metastático ou avançado não é mais necessariamente incurável; em muitos casos conseguimos tratá-lo como uma doença crônica". O avanço resulta da maior compreensão biológica, da combinação de tratamentos e da incorporação de novos fármacos.
O subtipo triplo negativo caracteriza-se pela ausência de expressão dos receptores de estrogênio, progesterona e HER2, e costuma apresentar pior prognóstico e opções terapêuticas mais limitadas. As localizações metastáticas mais frequentes registradas em dados clínicos são: fígado, pulmão, cérebro, pleura, linfonodos e pele. As estruturas ósseas também são frequentemente atingidas, com predileção pela coluna vertebral, pelve, fêmures, costelas e calota craniana.
Os sintomas do avanço metastático variam conforme a sede das lesões e, por vezes, são pouco específicos. "Quando o tumor não provoca sinais evidentes, a recidiva ou progressão pode passar despercebida", alertou Gori, justificando a necessidade de campanhas de sensibilização direcionadas tanto a clínicos quanto a pacientes. Uma sessão do webinar foi dedicada integralmente às necessidades das mulheres afetadas e à participação de cinco representantes de associações de pacientes reforçou esse enfoque prático.
Do ponto de vista diagnóstico e terapêutico, o evento lançou um apelo inequívoco: todas as pacientes com tumor de mama triplo negativo metastático deveriam realizar o teste genético BRCA, independentemente da idade de início ou do histórico familiar. A recomendação baseia-se na eficácia comprovada dos inibidores de PARP, medicamentos que atuam sobre enzimas envolvidas na reparação do DNA e que demonstraram benefícios substanciais em portadoras de mutações BRCA.
O exame genético, além de oferecer informações de prevenção, tem papel decisivo na escolha terapêutica pelo time multidisciplinar que acompanha a paciente. "O teste não é apenas uma ferramenta preventiva, mas um guia terapêutico", afirmou Gori, em linha com evidências científicas recentes que consolidam o uso de inibidores de PARP em mutações germinativas BRCA.
Na prática clínica atual, os objetivos do tratamento do tumor de mama metastático incluem controle da doença, alívio de sintomas, preservação da qualidade de vida e extensão da sobrevida. A integração entre oncologia clínica, cirurgia, radioterapia, cuidados paliativos, genética e suporte psicossocial foi enfatizada pelos participantes como condição necessária para otimizar resultados.
O webinar da AIGOM — respaldado por dados, experiência clínica e relato das associações de pacientes — destacou a urgência de políticas locais que garantam o acesso aos testes genéticos e às terapias inovadoras. Em síntese, a mensagem técnica e direta é: rastrear a mutação BRCA e incorporar estratégias terapêuticas alinhadas ao perfil molecular pode transformar a trajetória da doença para muitas pacientes com tumor de mama metastático triplo negativo.
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