Incluir teste universal para a síndrome de Lynch nos serviços essenciais: apelo por diagnóstico e vigilância homogêneos
Apelo para incluir teste universal da síndrome de Lynch nos LEA, criar registro nacional e garantir diagnóstico e vigilância homogêneos em todas as regiões.
Alessandro Vittorio Romano 
RESUMO ✦
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Incluir teste universal para a síndrome de Lynch nos serviços essenciais: apelo por diagnóstico e vigilância homogêneos
Um apelo coletivo — que reúne a Fundação Onda Ets, a comunidade científica e associações de pacientes — pede que o teste universal para a síndrome de Lynch seja incorporado aos Livelli Essenziali di Assistenza (Lea). A proposta combina ciência e cuidado humano: garantir percursos homogêneos de diagnóstico e de vigilância em todas as regiões da Itália e instituir um registro nacional dedicado aos casos identificados.
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Hoje, segundo estimativas citadas pelo documento, cerca de 95% das pessoas portadoras da síndrome de Lynch ainda não foram identificadas — uma janela perdida para a prevenção precoce e para medidas de proteção de familiares. Esta herança genética eleva, de forma significativa, o risco de tumores, em especial o câncer colorretal e o do endométrio: o risco de câncer colorretal pode atingir até 70% nos homens e 50% nas mulheres, e a doença costuma surgir mais cedo, entre os 45 e os 60 anos, em comparação com os tumores esporádicos cuja média se aproxima dos 70 anos.
“A prevenção não é garantida a todos da mesma forma: a possibilidade de reconhecer uma predisposição hereditária não pode depender do lugar onde a pessoa recebe a diagnóstico de tumor”, afirma Francesca Merzagora, presidente da Fundação Onda Ets. É uma chamada por justiça preventiva — para que o reconhecimento genético deixe de ser um privilégio geográfico e se torne padrão de cuidado.
Incluir o teste universal nos Lea significa semear uma rede de proteção que alcança não só o paciente, mas também as suas raízes familiares. A identificação precoce permite programas de vigilância intensificada, colonoscopias em intervalos ajustados, intervenções cirúrgicas quando indicadas e aconselhamento genético para parentes de primeiro grau. Em termos de saúde pública, é também uma estratégia para reduzir a carga de tratamentos invasivos e preservar a qualidade de vida — a colheita de hábitos preventivos que dá frutos ao longo de gerações.
O documento recomenda ainda a criação de um registro nacional, instrumento fundamental para monitorar incidência, efetividade das medidas de rastreamento e equidade territorial. Sem um mapa unificado, a respiração do sistema de saúde fica fragmentada: cada região pode ter ritmos e recursos diferentes, criando descompassos que afetam o tempo interno do corpo paciente.
Há, naturalmente, desafios práticos: padronização de protocolos, formação de profissionais, investimentos em laboratórios e acesso a aconselhamento genético. Mas, como lembra o apelo, os benefícios em termos de prevenção precoce, redução de diagnósticos tardios e proteção familiar superam largamente os custos iniciais.
Num país feito de paisagens e ritmos diversos, propor medidas que igualem o direito à prevenção é plantar segurança em solo comum. Reconhecer a síndrome de Lynch a tempo é como escutar a respiração da cidade e responder com cuidado: uma política de saúde que protege o presente e semeia o bem-estar para o futuro.
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